؟؟؟تساؤلات شائعه ؟؟؟




أتناول أدوية للخصوبة، فهل من المرجّح أن أحمل بأكثر من طفل واحد؟

إن
الأمر غير مؤكد تماماً، لكن تهيئي لهذا الاحتمال. في هذه الأيام، نجد أن
غالبية النساء اللاتي ينجبن أكثر من طفلين قد خضعن لأحد علاجات العقم، مع
أن نوعاً واحداً هو التلقيح الاصطناعي IUI، والذي يحقن فيه الحيوان المنوي
من الرجل داخل رحم المرأة بحقنة (إبرة)، لا يزيد احتمالات الحمل بأكثر من
طفلين إلا إذا كنت تتناولين معه أدوية للخصوبة.

تحفّز
عقاقير أو أدوية الخصوبة المبيضين لديك فتزيد من فرص عدد البويضات التي
تحررينها في المرة الواحدة. هناك حوالي 36 بالمئة من النساء، اللاتي تناولن
علاجاً للخصوبة بسبب متلازمة تكيّس المبايض PCOSباستخدام جلوغوفاج
glucophage الذي يحرر الهرمونات، أصبحن حوامل بتوأم أو أكثر. واستطاعت أكثر
من 13 بالمئة من النساء اللاتي تناولن كلوميفين الحمل بأكثر من طفلين.

كما
ضاعفت علاجات العقم الجديدة، مثل ICSI أي الحقن المجهري للبويضة وطريقة
GIFTأي نقل الخلية التناسلية داخل قناة فالوب، من فرص الحمل المتعدد. هذا
لأن هذه العلاجات، مثل IVF تلقيح الأنابيب، يمكن أن تؤدي إلى نمو أكثر من
بويضة ملقّحة في رحم المرأة أو في قناتي فالوب.

وقد
زادت أيضاً نسبة التوائم المتطابقين بعد علاج أطفال الأنابيب لأسباب لم
تُعرف جميعها، لكن غالبية التوائم المولودين من خلال هذا النوع من التلقيح
ليسوا متطابقين.

ما هي العوامل الأخرى التي تضاعف فرص الحمل بتوأم؟

يلعب
عمرك دوراً كبيراً في المسألة. إذا كنت في الثلاثينات من العمر أو اكثر،
ستزيد احتمالات حملك بتوأم أو أكثر مما لو كنت أصغر في السنّ. فيما تكبرين،
تنتجين بشكل طبيعي نسبة أعلى من الهرمونات المحفّزة على الإباضة، مما قد
يدفع المبيضين لديك على تحرير عدة بويضات كل شهر.

وتعتبر الوراثة عاملاً هاماً آخر. يميل وجود التوأم الأخوي
(غير المتطابق) إلى أن يكون متوارثاً في العائلة – وإن بشكل غير دائم – من
جهة الأم أو الأب. لو كان إنجاب التوائم غير المتطابقين حالة شائعة في
عائلة والدتك، فعلى الأرجح أنك ستحصلين على حصتك أنت أيضاً. كما يتواجد حتى
الاحتمال ضمن مجموعات عرقية معينة. لكن لا يتأثر إنجاب التوائم
المتشابهين، والناتجين عن انقسام بويضة ملّقحة واحدة، بالعنصر الوراثي
العائلي.

كذلك
يعدّ الحجم والوزن عنصراً مؤثراً. فقد أظهرت دراسة أميركية أن ولادة
التوائم غير المتشابهين تضاعفت بين صفوف النساء صاحبات كتلة مؤشر الجسم
بقياس 30 فما فوق.



ما هي أنواع التصوير التي سأخضع لها إذا كنت حاملاً بتوأم؟





إذا
كنت حاملاً بتوأم أو أكثر، سيجرى لك فحوصات إضافية على الفحصين الروتينيين
اللذين تخضع لهما جميع النساء الحوامل. وهذه الفحوصات الروتينية هي:

التصوير بالموجات ما فوق الصوتية عندما تكونين ما بين الأسبوعين 10 و 14 من الحمل.

التصوير
بالموجات ما فوق الصوتية في منتصف الحمل (ويسمى أيضاً التصوير المسحي
للتشوهات) عندما تكونين في حوالي الأسبوع 20 من الحمل. بالإضافة إلى ذلك،

ستجرى لك جلسات تصوير إضافية للتأكد من صحة ونمو طفليك:

تصوير المشيمة بالموجات ما فوق الصوتية: عندما تكونين بين الأسبوعين 12 و 14 من الحمل، ستخضعين لهذا التصوير لمعرفة ما إذا كان التوأم يتشاركان
نفس المشيمة أو أن هناك واحدة لكل منهما. وهذا يساعد في متابعة الحمل
بالتوائم، خاصة في الحالات التي يحتمل فيها حدوث مضاعفات.


التصوير
الطبقي للرقبة الخلفية: إذا كنت ترغبين في اختبار للكشف عن متلازمة داون
المنغولية، سيجرى لك هذا التصوير بالموجات ما فوق الصوتية عندما تكونين بين
الأسبوعين 11 و 14 من الحمل، لأن تحاليل الدم في الأسبوع 16 من الحمل
تعتبر غير دقيقة جداً عندما تكونين حاملاً بأكثر من طفل واحد.


تصوير
النمو: عندما تكونين في المرحلة الثالثة من الحمل، ستجرى لك فحوصات منتظمة
للتأكد من نمو طفليك بشكل طبيعي. إن الطريقة المعتادة لقياس طفل واحد في
الرحم هي قياس ارتفاع فوندل أو قمة الرحم (الإرتفاع القاعي)، وهو المسافة
من الجزء الأمامي من الحوض إلى أعلى الرحم. لكن هذا الاختبار قد لا ينفع
كثيراً إذا كنت حاملاً بطفلين أو أكثر. سيتم إجراء هذا التصوير كل أسبوعين
للتوأم اللذين يتشاركان نفس المشيمة، وكل أربعة أسابيع إذا كان لدى كل واحد
مشيمة خاصة به.



هل إجراء التصوير للتوائم أكثر تعقيداً من تصوير الطفل الواحد؟

يعتبر تصوير التوائم أكثر صعوبة وتعقيداً لأن أحد التوأم غالباً
ما يكون وراء الآخر، لذلك قد لا تحصل أخصائية التصوير على زوايا جيدة
للرؤية. وإذا كان رأس أحد الطفلين منخفضاً إلى أسفل حوضك، فقد لا تستطيع
الحصول على أي قياس.

كما
قد يصعب على أخصائية التصوير الكشف على نمو التوائم. بالإضافة إلى أن
تصوير النمو لن يوضح حجم الطفلين بدقة، ولكن من خلال قياسهما على فترات، من
الممكن معرفة ما إذا كانا ينموان بشكل طبيعي. أحياناً، يسهل رؤية أن رأس
أحدهما أو بطنه أكبر من الآخر فقط عبر رؤيتهما من خلال الشاشة. وبما أنهما
ينموان باضطراد مع كل جلسة تصوير، وهناك كمية طبيعية من السائل الأمنيوسي
ويتحركان بشكل طبيعي، ينبغي أن يكون طفلاك على ما يرام.

احرصي
على عدم الاستلقاء بشكل مسطح جداً أثناء جلسة التصوير، حيث أن الوزن
الزائد للطفلين يضغط على أوعيتك الدموية وقد يجعلك تشعرين بالإغماء. إما أن
تجلسي إلى الوراء قليلاً أو تطلبي الاستلقاء في وضعية جانبية مائلة قليلاً
لتجنّب حدوث هذا الأمر.

ماذا لو أن أحد الطفلين ينمو أكثر من الآخر؟

إذا بدا أن نمو أحد التوأم أبطأ
من الآخر، فقد تخضعين لتصوير الدوبلر من أجل قياس تدفق الدم من المشيمة عن
طريق الحبل السرّي لمعرفة ما إذا كان طفلك يحصل على ما يكفي من الغذاء
والأوكسيجين. ستحرص أخصائية التصوير على تحديد الحبل السرّي الخاص بكل طفل
على حدة، وسوف تقيسه حتى تصل إلى الموضع الذي يتصل فيه ببطن الطفل.

ستتم مراقبة ومتابعة نمو وتتطور التوأم عن كثب. ففي حالة تبين أن أحدهما ينمو ببطأ ويتأخر، فقد يحتاجان إلى أن يولدا في وقت مبكر قليلاً.

يمكن
استخدام شكل آخر من أشكال تصوير الدوبلر بالموجات ما فوق الصوتية،
والمعروف باسم جهاز تخطيط قلب الجنين للتأكد من أن قلبي طفليك ينبضان بشكل
طبيعي. يمكن أن يساعد التصوير أيضاً على معرفة الوضعيات التي يتخذها التوأم وتمييز أحدهما عن الآخر.

قد
يبدو لك أن جلسات التصوير هذه أكثر مما يجب، لكن تجد بعض النساء أن الخضوع
لها يدعو للاطمئنان، فيما تقلق أخريات بشأن سلامتها. مع ذلك، خلال السنوات
الـ30 التي تم فيها استخدام التصوير بالموجات ما فوق الصوتية أثناء فترة
الحمل، لم يتم تسجيل مضار أو آثار جانبية له.


الطعام الصحيّ للحامل بتوأم

أنا أنتظر توأماً. هل يجب أن آكل بشكل مختلف أو أكثر مما لو كنت أحمل طفلاً واحداً؟
كما في جميع حالات الحمل، حاولي أن تتبعي نظاماً غذائياً صحياً ومتوازناً لتزويد التوأم وجسمك
بجميع المواد الغذائية التي تحتاجينها والتأكد من أنك تكتسبين الوزن
المطلوب الذي يسمح لطفليك بالنمو. يولد أكثر التوائم قبل موعدهم المتوقع،
لذا من الهام حصول التوأم على التغذية الكافية في الرحم للتخفيف من خطر الولادة بوزن منخفض.

يزيد وزن طفليك أكثر خلال المرحلة الثالثة من الحمل (ما بعد الأسبوع الثامن والعشرين)، لكن المثير للاهتمام أن الوزن الذي يكتسبه التوأم خلال المرحلة الثانية من الحمل هو المؤثر الأكبر على الوزن النهائي للطفلين عند الولادة.
كم أحتاج من السعرات الحرارية الإضافية في اليوم؟
ينصح بالحصول على 300 سعرة حرارية إضافية في اليوم للطفل الواحد، أي إجمالي 600 سعرة حرارية إذا كنت تتوقعين توأماً.

كخيار
آخر، يقال ببساطة بأن الطاقة أو السعرات الحرارية المطلوبة لتحسين الوزن
المكتسب لدى طفليك يجب أن تأتي من خلال الزيادة في كمية الأكل و/ أو
التقليل من النشاط الجسدي. ويعتقد بعض أخصائيي التغذية أن إتباع هذا النهج
يعود بالفائدة الأكبر بما أنك تقومين بحركة محدودة أو أنك "ترتاحين في
السرير"، بذلك لا تحتاجين إلى العديد من السعرات الحرارية مثل الشخص الذي
يمارس التمارين الرياضية بانتظام.

لا أشعر أنني آكل كثيراً. كيف أعرف إذا كان التوأم يحصلان على المواد الغذائية التي يحتاجانها؟
قد
يكون من الصعب الأكل جيداً عندما تكونين حاملاً بتوأم، لأنك ربما تجدين أن
أعراض الحمل الشائعة مثل الغثيان الصباحي، وسوء الهضم، والإمساك، والرغبة
النهمة ببعض الأطعمة تكون أكثر
حدة بسبب ارتفاع مستويات هرمونات الحمل الموجودة في جسمك. تحدثي مع طبيبتك
لإيجاد طرق للتعامل مع هذه الأعراض، واقرئي مقالاتنا للمزيد من النصائح.

مع
تقدّم الحمل، قد تجدين أنك لا تشعرين بالرغبة في تناول الكثير من الأطعمة
وعمّا قريب ستشعرين بالامتلاء بعد الأكل والشرب مما يزيد الوضع صعوبة في
اكتسابك وزناً إضافياً. ربما من الأسهل أن تأكلي قليلاً لكن عدة مرات في
اليوم بدل الالتزام بالوجبات الثلاث الروتينية الرئيسية.

كم علي أن أكسب من الوزن خلال حملي بالتوأم؟
بناء
على النهج الأمريكي المتبع، تنصح المرأة الحامل بتوأم باكتساب وزن إجمالي
ما بين 15 و20 كيلوغراماً، مع الرقم الأعلى للنساء النحيفات أو ذوات الوزن
المنخفض، والرقم الأدنى للنساء البدينات أو ذوات الوزن الزائد. كما ينصح
بتجنب أي خسارة في الوزن إذا كنت حاملاً بتوأم والتركيز على اكتساب وزن
يساوي 680.388 غراماً أسبوعياً أثناء المرحلة الثانية من الحمل.

في
حال لم يزد وزنك بشكل كافٍ، من المحتمل أنك لا تأكلين الكمية المطلوبة أو
أنك تقومين بمجهود كبير – حاولي أن تضاعفي من كمية الطعام الذي تحبينه
وقللي من مستويات الحركة لديك. لا تنسي أنه يمكنك التنعّم بالولائم
والحلويات إلى جانب نظامك الغذائي الصحي.

أما
إذا كنت تكتسبين الكثير من الوزن، فننصحك بالقيام بالعكس تماماً كتخفيف
كمية الطعام الذي تتناولينه مثلاً و/ أو زيادة مستوى النشاط لديك.

لو اكتسبت وزناً إضافياً بشكل سريع جداً، عليك مناقشة المسألة مع طبيبتك لأنه قد يكون من مؤشرات الإصابة بتسمّم الحمل.
هل أحتاج إلى الفيتامينات الإضافية أو أقراص المكملات الغذائية؟
تناولي
400 ميكروغرام من حمض الفوليك يومياً خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من
حملك. قد تحتاجين إلى مزيد من الحديد خلال حملك بالتوأم – فهو يساعد في
الوقاية من فقر الدم لدى الحامل، والذي يعتبر مشكلة شائعة في حالات الحمل
المتعدد – لكن من الأسهل عادة تناول الأطعمة الغنية بالحديد أكثر من تناول
أقراص الحديد لأن هذه الأخيرة قد تسبّب الإمساك. ربما تصف لك طبيبتك أقراص
الحديد لو أظهر فحص الدم أنك تحتاجين المزيد من هذا المعدن.

قد
تحتاجين أيضاً للتفكير في مسألة تناول مجموعة فيتامينات الحامل وأقراص
مكملة من أوميغا 3 للحامل، لكن قبل ذلك ابحثي الأمر مع طبيبتك أولاً.
أين أحصل على بعض النصائح بشأن الأكل الصحي؟
في
حال رغبت بمزيد من النصائح، تستطيع أخصائية تغذية متخصصة مساعدتك (يمكن أن
تسألي طبيبتك أو ممرضة التوليد لترشّح أحد الأسماء)، أو قد تكونين محظوظة
إذا وجدت أن الطبيبات المحليات يعطين صفوفاً في التغذية للحوامل بتوأم.
وبيّنت إحدى الدراسات أن الأمهات اللواتي يتلقين النصائح من خبيرة تغذية متخصصة "يكتسبن أعلى وزن ويضعن أقلّ نسبة من المواليد منخفضي الوزن".




التمارين الرياضية للحامل بتوأم





هل من الآمن ممارسة الرياضة وأنا حامل بتوأم؟
من
الآمن ممارسة الرياضة عندما تكونين حاملاً بتوأم، لكن ثمة أموراً عليك
أخذها بعين الاعتبار. سيزداد حجمك بوضوح أسرع من المرأة التي تحمل طفلاً
واحداً، مما يجعل بعض أشكال التمارين الرياضية غير مريحة في فترة مبكرة من
حملك. ينصح العديد من الخبراء بألا تقومي بالتمارين القاسية أو الأيروبيكس
(التمارين السويدية) بعد الأسبوع الثامن والعشرين. تكون الأشهر الثلاثة الأخيرة من حمل التوائم مجهدة بالذات، ويولد حوالي نصف التوائم قبل الأسبوع السابع والثلاثين.

لو رغبت في الاستمرار بالرياضة بعد الأسبوع الثامن والعشرين، ابحثي الأمر مسبقاً مع طبيبتك.
ما هي أفضل أنواع التمارين للحامل بتوأم؟
إن
السباحة، واليوجا والبايلاتيس Pilates جميعها أشكال من التمارين مناسبة
تماماً. كما أن تمارين قاع الحوض هامة أيضاً في أي حمل، لذا لا تنسي القيام
بها. وطالما تجدينه مريحاً ولا تعانين من ألم في الحوض أو الظهر، فإن
المشي يعتبر شكلاً آخر جيداً من التمارين الرياضية التي يمكن ممارستها خلال
الحمل.
أشكال التمارين المثالية عندما تتوقعين ولادة توأم
السباحة والتمارين في الماء
ستشعرين
بالراحة أكثر مع السباحة منها مع التمارين الأرضية، لأن قوة الماء الدافعة
إلى الأعلى تساعد في دعم الوزن الإضافي الذي تحملينه. يدعم الماء مفاصلك
والأربطة فيما تقومين بالتمارين، ويحميك من الإصابات، ويمكن أن يقيك من
الشعور الزائد بالحرّ. كما تساعد السباحة أيضاً في حالات الانتفاخ والإزعاج
الذي يسبّبه توّرم الأوردة (الدوالي) ، أحد الآثار الجانبية للحمل بتوأم.

في
حال كنت تعانين من ألم في الظهر أو ألم في الحوض، تحدثي مع ممرضة التوليد
أو المعالج الفيزيائي الطبيعي قبل الشروع بالسباحة. ربما تجدين أن سباحة
الصدر (وهو نوع من السباحة يتم تأديته بمدّ الذراعين والوجه متجه إلى أسفل)
غير مريحة، وستتمكن من إسداء النصيحة حول بدائل أخرى في السباحة والتمارين
المائية.

اليوجا
يمكن أن تكون اليوجا
مفيدة لو كنت حاملاً بتوأم لأنها طريقة غير قاسية للحفاظ على الرشاقة. وقد
تساعد كذلك في مسألة ليونة العضلات وانسجامها. تجنبي الوضعيات المقلوبة
وأي حركات تتطلب الاستلقاء المسطّح على الظهر حين تكونين حاملاً. فمن شأن
ذلك زيادة تدفق الدم إلى الرحم. لا تقومي بأي حركة قوية أو مجهدة خلال
الوضعيات أو التمدد، وبالذات خلال الحركات التي تمدّد عضلات البطن. إذا كنت
تشعرين بألم في الظهر أو الحوض، يتوجب عليك تعديل بعض وضعياتك. بعد
الأسبوع الثامن والعشرين، قد تبدو بعض الوضعيات صعبة. تأكدي من أن طبيبتك
ومدرّبة اليوجا لا تمانعان في استمرارك بصفوف اليوجا بعد هذه الفترة.

البايلاتيس Pilates
البايلاتيس
هي شكل مثالي من التمارين الرياضية التي يمكن ممارستها حين تكونين حاملاً
بتوأم لأنها تستهدف البطن وعضلات قاع الحوض الواقعتين تحت ضغط مجهد بسبب
حمل أكثر من طفل واحد. تمارس العديد من تمارين البايلاتيس على "اليدين
والركبتين"، وهي وضعية جيدة للتمرين، كما تساعد في إزالة الكثير من التوتر
والضغط عن ظهرك وحوضك وربما تساهم في اتخاذ الجنينين الوضعية المناسبة
استعداداً للولادة.

قبيل
محاولة تجربة البايلاتيس Pilates، تأكدي من أنك قادرة على أداء تقلصات قاع
الحوض القوية عبر ضغط وعصر عضلات قاع حوضك والإبقاء على نفس الوضعية مدة
عشر دقائق على الأقل. ما لم تنجحي في الحفاظ على الحالة الثابتة عبر شدّ
قاع الحوض وعضلات البطن السفلية، فإنك قد تضاعفين الضغط على مفاصلك
والأربطة وقاع الحوض.

إن
بعض الوضعيات، وبالذات تلك التي تستدعي التمدد على بطنك أو ظهرك، ليست
ملائمة أثناء الحمل. اعثري على صفوف البايلاتيس Pilates المخصصة للنساء
الحوامل لو استطعت ذلك، أو تأكدي من أن مدرّبة البايلاتيس محترفة كي تدرّس
الحوامل وتكون على علم بأنك تنتظرين توأماً.

تمارين قاع الحوض
قد
تلاحظين أنك بدأت تسرّبين بعض البول عندما تكحّين (تسعلين) أو تعطسين،
لأنك تحملين وزناً إضافياً ولأن جسمك يحتوي الآن على مزيد من هرمونات
الحمل. يجب أن تساعدك ممارسة تمارين قاع الحوض بانتظام في تفادي المشكلة أو
معالجتها، ولو لم تقم بهذا الدور، اسألي طبيبتك كي تحوّلك إلى معالج
فيزيائي طبيعي.
إلى أي مدى يمكن أن أذهب في التمارين الرياضية حين أكون حاملاً بتوأم؟
عموماً،
لا يجب أن تبالغي في الضغط على نفسك أثناء التمارين الرياضية إلى حدّ
الإجهاد حين تنتظرين توأماً. مارسي الرياضة إلى المستوى المريح كي تكوني في
مأمن. يجب أن تكوني قادرة على إجراء حديث براحة مع شخص آخر وأنت تقومين
بالتمارين. ترغب بعض النساء في مراقبة نبضات قلبهن أثناء التمرين. مع ذلك،
لا تعتمدي على هذا الأمر لأن معدل نبضات القلب يتغير جداً أثناء الحمل. من
الآمن أكثر أن تتبعي أحاسيسك.
هل توجد أي دلائل على أنني أبالغ في التمارين أو أن علي إيقافها؟
أوقفي التمارين الرياضية وابحثي عن نصيحة طبية لو كان لديك الأعراض التالية كنتيجة للقيام بالتمارين:

• نزيف مهبلي
• عدم وضوح أو ضبابية في الرؤية
• غثيان
• دوار (دوخه

• إغماء
• ضيق في التنفس
• خفقان سريع في القلب
• زيادة في انتفاخ اليدين والقدمين والكاحلين
• ألم حاد في البطن أو الصدر
• تسرّب من السائل الأمنيوسي
• الشعور بأنك لست على ما يرام

هل توجد أي أسباب تمنعني من القيام بالتمارين الرياضية وأنا حامل بتوأم؟

تحدثي دائماً مع طبيبك العام أو طبيبتك النسائية قبل ممارسة الرياضة لو:

• كنت حاملاً في أكثر من الأسبوع السابع والعشرين
• كنت مصابة بفقر الدم أو تشعرين بالضعف الشديد والتعب
• كان لديك مشكلة صدرية مثل التهاب الشعب الهوائية أو الربو
• أصبت بنزيف خلال الحمل
• كنت أنجبت في السابق طفلاً خديجاً (أي مولوداً قبل الأوان)
• أظهرت أي إشارات إلى احتمال حدوث ولادة مبكرة خلال مراحل الحمل
• كان لديك ضعف في عنق الرحم
• كان لديك هبوط في المشيمة
• كنت تعانين من هبوط أو ارتفاع في ضغط الدم
• كان لديك أي مشكلة صحية مثل القلب، ومرض السكري، والصرع أو مرض الغدة الدراقية
• قيل لك إن الجنينين صغيران مقارنة بتاريخ عمرهما أو أنهما لا ينموان بشكل صحيح "نمو الجنين المحدود"
• كنت من ذوات الوزن المنخفض أو الوزن الزائد
• لم تمارسي الرياضة من قبل أبداً أو تريدين مضاعفة مستوى تمارينك


هل يجب أن أخطط مسبقاً لولادتي؟

يعتقد
بعض الأطباء أنه من الآمن أكثر التخطيط لولادة توأمك ما بين الأسبوعين 37
و38 من الحمل، سواء من خلال التحريض على الولادة أو العملية القيصرية
المقررة مسبقاً. وليس من غير الشائع مواجهة مخاطر ومضاعفات محتملة مرتبطة
بولادة طفلين توأم أو أكثر.

هل عليّ الخضوع لجراحة قيصرية، ولماذا؟

كلا، مع أن فرصك في الخضوع لعملية قيصرية تزداد لو كنت حاملاً بطفل واحد.

يعتمد
احتمال أو عدم احتمال إجراء الجراحة القيصرية على وضعية الطفل الأول في
التوأم. إذا كان رأسه متجهاً إلى أسفل ولا تقف المشيمة في طريق عنق الرحم،
يمكنك عموماً الولادة بطريقة طبيعية. وسوف يحاول العديد من الأطباء مساعدتك
على ولادة الطفل الثاني طبيعياً حتى لو كان بالوضعية المقلوبة (المؤخرة
إلى أسفل).

لكنك ستحتاجين إلى العملية القيصرية بالتأكيد لنفس الأسباب التي تستدعي خضوع أي امرأة حامل أخرى هذا الإجراء، مثل:

• التعرّض لمضاعفات أثناء المخاض والولادة
• قياس أو حجم التوأم الذي لا يناسب خروجهما من قناة الولادة
• ضعف نبض قلب أحد الطفلين أو كلاهما بشكل لافت
• الإصابة الشديدة بتسمّم الحمل
•انفصال المشيمة (عندما تنقطع المشيمة عن عنق الرحم وتسبّب النزيف)
• توجد مؤشرات أخرى على أن التوأم قد يكونان في خطر، مثل أن يكون حجمهما صغيراً بالنسبة لعمر أو فترة الحمل.

تعتبر جميع المضاعفات المذكورة أعلاه أكثر شيوعاً مع الحمل بتوأم.

هل يمكن أن يؤثر اختياري للطبيبة في مسألة الحصول على ولادة طبيعية أو قيصرية؟

نعم.
قد يساعدك اختيار طبيبة خبيرة في ولادات التوائم أو الولادات المتعددة في
قرار أي شكل من الولادة ترغبين به. ما لم تريدي الجراحة القيصرية غير
الضرورية، ناقشي احتمالات الولادة الأخرى معها. اسأليها إذا كانت سترتاح في
توليد أحد الطفلين بوضعية مقلوبة وماذا تخطط لتفادي القيام بعملية قيصرية.
في كثير من الأحيان، قد تكون الولادة القيصرية ضرورية.

هل أستطيع القيام بأي شيء لتجنّب الولادة القيصرية؟

حتى
لو كان هنا أمور خارجة عن سيطرتك، مثل وضعية الطفلين في الرحم أو أي
مضاعفات محتملة، يمكنك اتخاذ خطوات بعينها كأن تحافظي على صحتك قدر الإمكان
أثناء الحمل من خلال النظام الغذائي الصحيّ والحفاظ على الحركة والنشاط
أثناء المخاض قدر المستطاع. ومن شأن ذلك أن يزيد فرصك في تفادي الجراحة
القيصرية.

أثناء
المخاض، حاولي الاتكاء على ظهر كرسي أو مقعد، أو الانحناء على طاولة. وهذا
ما يعرف بـ "وضعية الجنين الأنسب"، والتي تسمح لأكبر قدر من المساحة
لطفليك للاستدارة عند الضرورة.

واخيرا غالباً ما يشكل معرفة أنك حامل بتوأم صدمة. لكن هناك أسباب عديدة تجعلك تتشوقين لإنجاب طفلين في نفس الوقت. إليك البعض منها:

1

ستمرين بعملية الولادة مرة واحدة لكنك ستنتهين بإنجاب طفلين.


2

ستستمتعين باختيار اسمين يتماشيان معاً.


3

ستتمكنين من حمل طفل على كل ذراع وتشعرين بالكثير من الحب والفخر.


4

ستشاهدين طفليك نائمين بسلام جنباً إلى جنب.


5

ستضعين روتيناً واحداً لكليهما.


6

ستعيشين الليالي من دون نوم مرّة واحدة.


7

ستشاهدينهما يكوّنان شخصيتهما الخاصة خلال نموّهما.


8

ستعرفين أن كلاً منهما سيكون أفضل صديق للآخر مدى الحياة.


9

ستستمتعين بالانتباه الذي يتطلّبه التوأم.


10

ستشعرين بالثقة لأنهما سيساعدان بعضهما في اليوم الدراسي الأول.


11

ستكتشفين كل اختلافاتهما الصغيرة المذهلة.


12

ستشاهدينهما يبتكران ألعابهما ولغتهما السرية الخاصة.


13

ستدركين أنهما لن يشعرا أبداً بالوحدة.


14

ستحبين فكرة أنهما رفيقان دائمان وأنهما يستطيعان تسلية بعضهما البعض.


15

ستشعرين بأنك مميزة لأنك أمّ لتوأم.


16

ستشترين الألعاب الضرورية مرة واحدة ولن تضطري إلى إعطاء الطفل الثاني(الذي ولد بعد دقائق قليلة) ألعاباً مستعملة.


17

ستقيمين حفلة عيد مولدهما مرة واحدة في السنة وتصنعين قالب حلوى واحداً.


18

ستشاهدينهما يتعلّمان ويشجعان بعضهما على التطوّر والنمو.


19

سترين كيف يهتمان ببعضهما عندما يشعر أحدهما بالحزن أو الألم.


20

ستعرفين أن تاريخهما المشترك يعني أنهما يرتبطان معاً بأقوى رابط في الحياة.