الافرازات النسائيه

الافرازات

ـ أم إيمان : أحيانا أشعر بوجود إفرازات تنزل مني .. فما هي :
ـ الدكتور أحمد : تعتبر الإفرازات المهبلية أكثر الشكاوى التي تقابل طبيب أمراض النساء والتوليد، وكذلك تقابله مشكلة تقدير كمية الإفرازات، ولكننا نستطيع تقسيمها إلى :

1. استمرار الرطوبة: إفرازات بسيطة.

2. تلوث الملابس الداخلية : إفرازات متوسطة.

3. يستلزم وضع فوطة: إفرازات كثيرة.

وأهمية هذا التقسيم أنه يفيد في التشخيص حيث تتميز بعض الحالات بكثرة الإفرازات مثل : التهاب ( الترايكوموناس).

وسألتني «أم إيمان» :

هل من الطبيعي أن تكون هناك إفرازات في الجهاز التناسلي لأي امرأة؟

فأجبتها: نعم، فإن هذه الإفرازات ضرورية ولها وظائف محددة وحيوية.

ـ أم إيمان : وما وظيفة هذه الإفرازات ؟

ـ الدكتور أحمد : هذه الإفرازات تمنع جفاف الأنسجة بها، وتعطيها نوعا من الحيوية، كما أنها تحتوي على مادة «الجليكوجين» التي تتفاعل مع بعض الميكروبات التي قد توجد في هذه المنطقة، وهذا يؤدي إلى تحويل الإفرازات إلى إفرازات حمضية مما يؤدي إلى قتل الميكروبات.

ـ أم إيمان : ما مصدر هذه الإفرازات؟

ـ الدكتور أحمد: مصدر هذه الإفرازات هو مجموعة من الغدد الموجودة في عنق الرحم، وكذلك تحدث هذه الإفرازات كنوع من الرشح الذي يحدث من الغشاء الذي يبطن المهبل.

ـ أم إيمان : وكيف أعرف أن هذه الإفرازات طبيعية؟

ـ الدكتور أحمد : الإفرازات الطبيعية تتميز بأنها بلا رائحة ولاتكون مصحوبة بميل إلى الحكة ( الهرش) أو أي نوع من الألم، وتوجد هذه الإفرازات الطبيعية قبل وبعد الدورة مباشرة وأثناء فترة التبويض وكميتها بسيطة.

ـ أم إيمان : هل من الطبيعي وجود إفرازات كثيرة أثناء الاتصال الجنسي بين الزوجين ـ هل هذا شيء طبيعي؟

ـ الدكتور أحمد : نعم ... هذه الإفرازات طبيعية فهي تسهل عملية اللقاء الجنسي، وكلما زادت إثارة المرأة وزاد انفعالها الجنسي ـ زادت هذه الإفرازات.

ـ أم إيمان : وهل هناك إفرازات طبيعية أخرى؟

ـ الدكتور أحمد : نعم ... هناك إفرازات طبيعية أثناء فترة الحمل وسببها كمية الهرمونات الكبيرة ونمو الرحم، وهناك إفرازات بعد الولادة والإجهاض.

ـ أم إيمان : ومتى تتوقف هذه الإفرازات الطبيعية؟

ـ الدكتور أحمد : تتوقف هذه الإفرازات في سن اليأس (انقطاع الطمث) وهي السن الذي تختفي فيها دماء الدورة الشهرية حيث؛ يحدث ضمور في المبيضين وتتوقف إفرازات هذه الهرمونات فتختفي الإفرازات الطبيعية.

ـ أم إيمان : ومتى تكون هذه الإفرازات علامة على وجود حالة مَرَضِيَّة؟

ـ الدكتور أحمد : إذا كان للإفرازات رائحة أو لون فإنها تكون إفرازات غير طبيعية، والرائحة تختلف من بسيطة إلى كريهة للغاية في حالة وجود أورام، وفي هذه الحالات يجب استشارة الطبيب فوراً.

ـ أم إيمان : وما أسباب الإفرازات المهبلية؟
ـ الدكتور أحمد : أسباب الإفرازات المهبلية هي:

أ) في سن الطفولة :

1. سوء النظافة الصحية.

2. بعض حالات العدوى بالميكروب المسبب لالتهاب ( الزور).

3. التهاب ( المونيليا) و( الترايكوموناس) ولو أنها قليلة.

4. السيلان، وهذه تحدث بسبب عدوى من دورات مياه عامة، أو من الفوط الصحية، أو الملابس الداخلية للأم المصابة.

5. بعض الديدان الشرجية ( الدودة الدبوسية).

6. جسم غريب أدخلته الطفلة في جهازها التناسلي.

الأعراض :

1 . حرقان في البول، وحرقان في الفرج.

2. احمرار في جلد الفرج.

3. بعض الإفرازات التي تلوث الملابس الداخلية ( غالبا ـ هذا العرض هو أول شيء تلاحظه الأم).

ب) في سن الخصوبة:

أسباب وظيفية ( فسيولوجي) : مثل وقت التبييض، وقبل الدورة وأثناء الحمل. كما أن استعمال حبوب منع الحمل قد يزيد من إفرازات عنق الرحم، أو أثناء الإثارة الجنسية وحالة الجماع.

أسباب عضوية.

أهم الأسباب :

أ) التهاب ( الترايكوموناس) : وتنتقل العدوى ـ غالباً ـ بواسطة الزوج أثناء العملية الجنسية، ولكن من الممكن أن تنقل بواسطة الحمامات العامة، وانتقال العدوى في عيادات أمراض النساء ممكن حدوثه ـ وبخاصة عندما لا يتم تطهير الآلات.

الأعراض :

إفرازات كثيرة كريهة الرائحة مع احمرار وحرقان تظهر مع الإفرازات فجأة.

ولكن قد يوجد تاريخ مرضي سابق لمثل هذه الأعراض، وهذه العدوى تظهر للسيدة في أي وقت، وغالباً ما تظهر أثناء الحمل، وكثيراً ما يصعب الفحص المهبلي حيث يكون مؤلماً للغاية، وتوجد إفرازات كثيرة جداً لونها أصفر يميل إلى الاخضرار تحتوي على فقاعات غازية صغيرة، ويكون جدار المهبل أحمر ملتهباً.

التشخيص :

يسهل من الأعراض والفحص المهبلي، وكذلك عند فحص الإفرازات تحت المجهر (الميكروسكوب)على شريحة مع نقطة من محلول الملح حيث يظهر الفطر المسبب.

ب) التهاب (المونيليا): يحدث هذا الالتهاب بواسطة فطر، ويحدث أكثر مع مريضات السكر، وأثناء الحمل، وكذلك يحدث مع السيدات اللاتي يستعملن حبوب منع الحمل، أو عولجن بمضادات حيوية قريباً.

الأعراض :

هرش شديد مصحوب بإفرازات مهبلية غليظة متجبنة، مثل الزبادي، وقد تتكون بعض الأغشية الرمادية على جدار المهبل، ويكون الفحص صعباً بسبب الالتهاب الشديد، ويمكن التشخيص كذلك بواسطة الأعراض والفحص تحت الميكروسكوب.